Il-puplesija hija l-kawża ewlenija ta' mewt u diżabilità madwar id-dinja, li tirrappreżenta 11.8% tal-imwiet kollha u hija t-tieni l-aktar kawża komuni ta' mewt f'pazjenti li għandhom aktar minn 60 sena. Puplesija iskemika akuta, li tammonta għal madwar 87% tal-każijiet ta 'puplesija, hija kkawżata minn okklużjoni fl-arterja ċerebrali. Trombectomy urġenti hija t-trattament preferut għal puplesija iskemika akuta fi żmien sitt sigħat mill-bidu tas-sintomi. Fost il-metodi differenti ta 'trombectomy, it-teknika SWIM, li tinvolvi l-użu ta' stent retriever u kateters intermedji, tintuża ħafna fil-prattika klinika.
It-teknika SWIM tintuża biex tiġbor it-trombu mneħħi u biex tipprevjeni l-embolizzazzjoni. Dan ir-rapport għandu l-għan li jirrevedi l-applikazzjonijiet tat-teknika SWIM fit-trombectomy emerġenti.
Definizzjoni tat-teknika SWIM
It-teknika SWIM hija terminu ġeneralizzat li jirreferi għal varjetà ta 'apparati u strumenti mediċi, inklużi l-stent retriever, kateter intermedju, u materjali oħra relatati. Huwa mod avvanzat u effiċjenti biex titwettaq trombectomy f'pazjent ta' puplesija iskemika akuta. Fi kliem sempliċi, huwa l-użu kombinat ta 'stent retrievers u kateters intermedji biex jinkiseb riżultat ottimali ta' trombectomija.
Kif taħdem?
It-teknika SWIM tinvolvi żewġ passi bażiċi. L-ewwel huwa l-użu tal-kateter intermedju, li jiddaħħal fil-vini tad-demm u javvanza fit-trombu, u joħloq kanal għall-stent retriever. It-tieni huwa l-użu tal-stent retriever, li jaqbad it-trombu u jiġbedha mill-vini tad-demm. L-stent retriever huwa mwaħħal madwar mikrokateter u avvanzat tul il-kanal intermedju tal-kateter. Bl-użu ta 'dan il-metodu, il-fluss tad-demm jista' jinżamm, u r-riskju ta 'embolizzazzjoni distali jista' jiġi minimizzat.
Avvanzi tat-teknika SWIM
It-teknika SWIM għandha bosta vantaġġi u benefiċċji fuq metodi oħra ta 'trombectomy. L-ewwelnett, jista 'jimpjega b'mod affidabbli u jaqbad emboli fl-apparat, li jirriżulta f'rata għolja ta' suċċess ta 'trombectomy. It-tieni, jista 'jtejjeb is-sigurtà proċedurali billi jimminimizza r-riskju ta' embolizzazzjoni distali. Fl-aħħar nett, jista 'jiżgura trombectomija rapida u effiċjenti, li tirriżulta f'rata għolja ta' riżultati kliniċi tajbin.
Fatturi ewlenin li jinfluwenzaw it-teknika SWIM
Il-kateter intermedju huwa komponent kritiku tat-teknika SWIM, peress li d-disinn u d-daqs tiegħu jistgħu jaffettwaw ir-rata ta 'suċċess. Pereżempju, daqs intermedju iżgħar tal-kateter jista 'jżid ir-riskju ta' frammentazzjoni tal-embolu u embolizzazzjoni distali, filwaqt li wieħed akbar jista 'jfixkel l-aċċess tal-stent retriever għat-trombu. Barra minn hekk, l-għażla ta 'stent retrievers tista' wkoll taffettwa r-rata ta 'suċċess tat-teknika SWIM. Studju reċenti wera li l-stent retriever b'dijametru akbar kellu rati ogħla ta' rikanalizzazzjoni u riżultati kliniċi aħjar minn dawk b'dijametru iżgħar.
Esperjenza klinika tat-teknika SWIM
Bosta studji kliniċi wrew l-effettività tat-teknika SWIM. Studju reċenti li sar fiċ-Ċina qabbel it-teknika SWIM u metodi oħra ta 'trombectomy f'pazjenti ta' puplesija iskemika akuta. Ir-riżultati wrew li SWIM kien assoċjat ma 'rata ta' rivaskularizzazzjoni ogħla, ħin iqsar ta 'trombectomy, u inqas kumplikazzjonijiet. Barra minn hekk, it-teknika SWIM kienet assoċjata wkoll ma 'riżultati kliniċi aħjar, bħal rata ta' mortalità aktar baxxa, inċidenza ogħla ta 'għajxien indipendenti, u rata ta' diżabilità aktar baxxa.
Konklużjoni
It-teknika SWIM saret teknika essenzjali għat-trombectomy fi puplesija iskemika akuta. Il-flessibbiltà u l-affidabbiltà tagħha jagħmluha terapija eċċellenti biex jinkisbu rati għoljin ta 'rikanalizzazzjoni u riżultati kliniċi tajbin. Ir-riċerka futura għandha tkompli tiffoka fuq l-ottimizzazzjoni tad-disinn tal-kateter intermedju u stent retriever biex ittejjeb l-effettività u s-sigurtà tat-teknika SWIM. Barra minn hekk, fix-xogħol kliniku prattiku, it-tobba għandhom jagħtu attenzjoni lill-għażla tat-teknika xierqa u jgħaqqdu l-esperjenza klinika biex jevalwaw l-effikaċja u l-benefiċċji tat-teknika SWIM.