Introduzzjoni
Fil-qasam tan-newroloġija ta 'intervent, kateter ta' gwida tal-bużżieqa huwa għodda kritika għall-aċċess għall-vaskulatura intrakranjali. Jintuża għal proċeduri ta 'trombectomy, li jinvolvu t-tneħħija ta' emboli tad-demm mis-sistema ċerebrovaskulari. L-użu ta 'kateter gwida tal-bużżieqa huwa aspett tekniku essenzjali ta' dawn il-proċeduri, u hemm żewġ tekniki primarji għall-implimentazzjoni tiegħu: FAST u ADAPT. Dan l-artikolu se jesplora d-differenzi fundamentali bejn dawn iż-żewġ tekniki, b'fokus partikolari fuq l-użu ta 'kateter gwida tal-bużżieqa.
It-Teknika FAST
It-teknika FAST, li tirrappreżenta "trombectomy ta' suċċess tal-ewwel pass," hija metodu li għandu l-għan li jneħħi l-emboli mis-sistema ċerebrovaskulari f'pass wieħed. Din it-teknika tinvolvi l-inserzjoni ta 'kateter gwida tal-bużżieqa fl-arterja ċerebrali mmirata biex toħloq imblukkar temporanju tal-fluss tad-demm. Il-kateter tal-gwida tal-bużżieqa jibqa' minfuħ matul il-proċedura kollha biex jipprevjeni l-embolu milli jinqasam jew li jemigra b'mod distal. Ladarba l-kateter tal-gwida tal-bużżieqa jkun f'postu, stent retriever jiddaħħal mill-kateter biex jitneħħa l-embolu.
Il-vantaġġ ewlieni tat-teknika FAST huwa l-effiċjenza tagħha. L-użu ta 'kateter ta' gwida tal-bużżieqa u stent retriever flimkien inaqqas in-numru ta 'passes meħtieġa biex jitneħħa l-embolu, li jista' jnaqqas il-ħin proċedurali u jżid iċ-ċansijiet ta 'eżiti ta' suċċess. Barra minn hekk, billi tipprevjeni l-embolu milli jinqasam jew jemigra, it-teknika FAST tnaqqas ir-riskju ta 'embolizzazzjoni distali, kumplikazzjoni sinifikanti ta' proċeduri ta 'trombectomy.
It-Teknika ADATTA
It-teknika ADAPT, li tirrappreżenta "teknika ta 'l-ewwel pass ta' aspirazzjoni diretta," hija metodu ieħor għat-tneħħija ta 'emboli mis-sistema ċerebrovaskulari. Din it-teknika tinvolvi l-inserzjoni ta 'mikrokateter fl-arterja ċerebrali, li mbagħad titmexxa 'l quddiem lejn il-post tal-embolu. Ladarba l-mikrokateter ikun f'postu, apparat ta 'aspirazzjoni tal-mikrokateter jiddaħħal mill-kateter biex jitneħħa l-embolu.
Il-vantaġġ ewlieni tat-teknika ADAPT huwa s-sempliċità tagħha. Kif jissuġġerixxi l-isem, it-teknika tinvolvi aspirazzjoni diretta tal-embolu, mingħajr il-ħtieġa ta 'kateter gwida tal-bużżieqa. Din it-teknika tista 'tnaqqas iż-żmien proċedurali u tipprovdi tneħħija aktar diretta tal-embolu, peress li m'hemm l-ebda ostaklu bejn il-mikrokateter u l-embolu.
Tqabbil tat-Tekniki
Id-differenza ewlenija bejn it-tekniki FAST u ADAPT hija l-użu ta 'kateter gwida tal-bużżieqa. It-teknika FAST tinvolvi l-użu ta 'kateter gwida tal-bużżieqa biex toħloq imblukkar temporanju tal-fluss tad-demm u tevita embolizzazzjoni distali. It-teknika ADAPT, min-naħa l-oħra, ma teħtieġx kateter gwida tal-bużżieqa.
Differenza sinifikanti oħra bejn iż-żewġ tekniki hija l-kumplessità tagħhom. It-teknika FAST tinvolvi l-użu ta 'żewġ apparati flimkien: il-kateter gwida tal-bużżieqa u stent retriever. Din il-kumplessità tista 'żżid iż-żmien proċedurali u teħtieġ aktar ħiliet u esperjenza mill-interventista. It-teknika ADAPT, min-naħa l-oħra, hija proċedura aktar sempliċi li tinvolvi apparat: il-mikrokateter u apparat tal-kateter ta 'aspirazzjoni.
Konklużjoni
Kemm it-tekniki FAST kif ukoll ADAPT huma metodi effettivi biex jitneħħew l-emboli mis-sistema ċerebrovaskulari. L-għażla tat-teknika ħafna drabi tiddependi fuq id-daqs u l-post tal-embolu, kif ukoll l-esperjenza u l-preferenza tal-interventista. L-użu ta 'kateter gwida tal-bużżieqa huwa aspett tekniku kritiku tat-teknika FAST, filwaqt li t-teknika ADAPT tevita għal kollox il-ħtieġa għal kateter gwida tal-bużżieqa. Fl-aħħar mill-aħħar, is-suċċess tal-proċedura tat-trombectomy jiddependi fuq il-ħila u l-esperjenza tal-interventista, kif ukoll iċ-ċirkostanzi uniċi tal-pazjent.