Il-puplesija hija l-kawża ewlenija tal-mewt u d-diżabilità madwar id-dinja, b'aktar minn 13-il miljun ruħ ibatu minn puplesija kull sena. Sa ftit ilu, it-trattament ewlieni għall-puplesija kien it-trombolisi b'attivatur tal-plasminogen tat-tessuti (tPA), li jxolji l-emboli tad-demm li jimblukkaw il-fluss tad-demm lejn il-moħħ. Madankollu, tPA għandu żmien limitat għall-amministrazzjoni u huwa assoċjat ma' riskju ta' fsada. F'dawn l-aħħar snin, ħarġet trattament ġdid imsejjaħ endovascular clot retrieval (ECR) bħala avvanz fit-trattament tal-puplesija, li joffri għażla aktar effettiva u sigura għal pazjenti bi puplesija ta 'okklużjoni ta' bastimenti kbar (LVO).
L-irkupru tal-emboli endovaskulari, magħruf ukoll bħala trombectomija mekkanika, hija proċedura minimament invażiva użata biex tneħħi l-emboli tad-demm li ffurmaw fil-vini tad-demm, partikolarment dawk fil-moħħ. Il-proċedura tinvolvi l-użu ta 'kateter u apparat mediku speċjalizzat biex jitneħħa l-embolu u jerġa' jġib il-fluss tad-demm fiż-żona affettwata. Minkejja li huwa mod ta 'trattament relattivament ġdid, l-irkupru ta' embolu endovaskulari wera wegħda sinifikanti fit-titjib tar-riżultati ta 'pazjenti li jbatu minn puplesija iskemika u forom oħra ta' okklużjoni vaskulari.
Wieħed mill-aktar benefiċċji sinifikanti tal-irkupru ta 'emboli endovaskulari huwa r-riskju mnaqqas ta' kumplikazzjonijiet assoċjati ma 'proċeduri kirurġiċi tradizzjonali. Minħabba li l-proċedura hija minimament invażiva, il-pazjenti tipikament jesperjenzaw inqas uġigħ u jkollhom ħin ta 'rkupru iqsar milli kieku b'kirurġija miftuħa. Barra minn hekk, ir-riskju ta 'infezzjoni u kumplikazzjonijiet oħra jitnaqqas b'mod sinifikanti, u jagħmel l-irkupru ta' embolu endovaskulari għażla ta 'trattament aktar sigura u effettiva għal ħafna pazjenti.
Vantaġġ ieħor tal-irkupru tal-emboli endovaskulari huwa l-kapaċità tiegħu li jimmira żoni speċifiċi tal-moħħ, li jippermetti trattament aktar preċiż u effettiv. Minħabba li l-kateter u l-apparat mediku użat fil-proċedura huma ddisinjati biex jinnavigaw il-vini tad-demm dojoq u kumplessi fil-moħħ, it-tobba jistgħu jimmiraw b'mod preċiż l-embolu u jneħħuh mingħajr ma jagħmlu ħsara lit-tessut tal-madwar. Dan il-livell ta 'preċiżjoni mhuwiex possibbli bi proċeduri kirurġiċi tradizzjonali, li jagħmel l-irkupru ta' emboli endovaskulari għażla ta 'trattament effettiva ħafna għal pazjenti b'emboli kumplessi jew diffiċli biex jintlaħqu.
L-ECR, magħrufa wkoll bħala trombectomija mekkanika, hija proċedura minimament invażiva li tinvolvi kateter permezz tal-arterja femorali fil-groin sal-moħħ, fejn jintuża stent retriever biex jitneħħa l-embolu li kkawża l-puplesija. Din il-proċedura tista’ ssir sa 24 siegħa wara l-bidu tas-sintomi ta’ puplesija u ntwera li hija aktar effettiva mit-tPA f’pazjenti magħżula bi puplesija LVO.
Barra minn hekk, stent retriever jista 'jikseb rikanalizzazzjoni aktar mgħaġġla u aktar kompluta tal-bastiment okkluż, li jwassal għal riżultati aħjar għall-pazjenti. Studji wrew li l-ECR jista' jikseb rikanalizzazzjoni b'suċċess f'sa 90% tal-pazjenti bi puplesija LVO, meta mqabbla ma' 30-40% biss bit-tPA waħdu. Dan ifisser li aktar pazjenti jistgħu jiksbu indipendenza funzjonali u jerġgħu lura għall-attivitajiet normali tagħhom wara puplesija.
Forsi wieħed mill-aktar benefiċċji sinifikanti tal-irkupru ta 'stent endovaskulari huwa l-impatt pożittiv li jista' jkollu fuq il-ħajja tal-pazjenti u l-familji tagħhom. Billi tneħħi malajr u b'mod effettiv l-emboli tad-demm mill-moħħ, l-irkupru ta 'emboli endovaskulari jista' jipprevjeni l-bidu ta 'kumplikazzjonijiet serji, inkluż ħsara permanenti fil-moħħ u mewt. Dan jista' jtejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent u jnaqqas il-piż fuq il-familja u dawk li jieħdu ħsiebhom.
Minkejja l-ħafna benefiċċji tiegħu, l-irkupru ta 'emboli endovaskulari mhuwiex mingħajr il-limitazzjonijiet tiegħu. Bħall-proċeduri mediċi kollha, hemm riskju ta 'kumplikazzjonijiet, inklużi fsada u infezzjoni. Il-pazjenti jridu wkoll jissodisfaw ċerti kriterji biex ikunu eliġibbli għall-proċedura, u mhux il-pazjenti kollha se jesperjenzaw l-istess livell ta’ benefiċċji.
Kollox ma 'kollox, l-irkupru ta' embolu endovaskulari huwa għażla ta 'trattament promettenti ħafna għal pazjenti bi puplesija iskemika u forom oħra ta' okklużjoni vaskulari. Billi tippermetti lit-tobba biex ineħħu l-emboli tad-demm malajr u mingħajr periklu mill-moħħ, l-irkupru tal-emboli endovaskulari jista 'jtejjeb b'mod sinifikanti r-riżultati tal-pazjenti u l-familji tagħhom. Filwaqt li hemm limitazzjonijiet u riskji assoċjati mal-proċedura, il-ħafna benefiċċji tagħha jagħmluha għodda importanti fil-ġlieda kontra l-puplesija u mard vaskulari ieħor.