Il-coiling endovaskulari u l-qtugħ kirurġiku huma żewġ metodi użati b'mod komuni għat-trattament ta 'anewriżmi ċerebrali mhux miksura. Il-qtugħ newrokirurġiku u l-coiling endovaskulari huma ż-żewġ għażliet ewlenin ta 'trattament għal anewriżmi intrakranjali miksura. Iż-żewġ proċeduri għandhom il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħhom, u l-għażla tat-trattament tiddependi fuq diversi fatturi bħad-daqs tal-anewriżma, il-post, l-età tal-pazjent, il-kundizzjoni tas-saħħa, u l-kompetenza tat-tim mediku.
Il-coiling endovaskulari huwa proċedura minimament invażiva li tinvolvi ddaħħal kateter minn inċiżjoni żgħira u tgħaqqadha sas-sit tal-anewriżma. Ladarba tkun f'postha, tiddaħħal kolja biex tippakkja l-anewriżma u tevita l-fluss tad-demm. Wieħed mill-vantaġġi primarji tal-coiling endovaskulari huwa li huwa inqas invażiv mill-qtugħ kirurġiku. Dan ifisser li l-pazjenti tipikament jesperjenzaw inqas uġigħ u ħin ta 'rkupru aktar mgħaġġel. Barra minn hekk, minħabba li m'hemmx bżonn ta 'kranjotomija (ftuħ kirurġiku tal-kranju), hemm riskju mnaqqas ta' infezzjoni u kumplikazzjonijiet oħra assoċjati mal-kirurġija. Il-coil jippromwovi t-tagħqid tad-demm u tissiġilla l-anewriżma. Il-proċedura titwettaq taħt anestesija lokali u tieħu madwar siegħa. Il-pazjenti ġeneralment jinħarġu mill-isptar l-għada.
Il-qtugħ kirurġiku jinvolvi l-ftuħ tal-kranju u t-tqegħid ta 'klipp fuq l-għonq tal-anevriżma biex jipprevjeni aktar fluss tad-demm. Filwaqt li din il-proċedura hija aktar invażiva mill-coiling endovaskulari.
Il-qtugħ newrokirurġiku jinvolvi kirurġija miftuħa biex taċċessa l-anewriżma u tikklippah biex tevita l-fluss tad-demm u tevita li jinqasam. Din il-proċedura teħtieġ kranjotomija, li tinvolvi t-tneħħija ta 'parti mill-kranju biex taċċessa l-anewriżma. Il-qtugħ isir taħt mikroskopju biex tiġi evitata kwalunkwe ħsara lit-tessut tal-moħħ tal-madwar. Il-proċedura titwettaq taħt anestesija ġenerali u tista 'tieħu diversi sigħat. Il-pazjenti tipikament jeħtieġu żjara fl-isptar ta 'diversi jiem wara l-kirurġija.
Il-coiling endovaskulari huwa adattat għal pazjenti li mhumiex kandidati tajbin għal kirurġija miftuħa, bħal dawk b'età avvanzata jew kundizzjonijiet oħra tas-saħħa li jagħmluhom kandidati ta 'riskju għoli għall-kirurġija. Il-coiling għandu riskju aktar baxx ta 'kumplikazzjonijiet u rata ta' mortalità aktar baxxa meta mqabbla mal-qtugħ. Madankollu, id-durabilità tal-coiling għadha qed tiġi studjata, u hemm riskju li l-coil jemigra jew li l-anewriżma jerġa’ jinqasam.
Bħala konklużjoni, kemm il-qtugħ newrokirurġiku kif ukoll il-coiling endovaskulari huma għażliet ta 'trattament effettivi għal anewriżmi intrakranjali miksura. Id-deċiżjoni dwar liema proċedura tagħżel tiddependi fuq diversi fatturi, u għandha ssir minn tim ta 'newrokirurgi b'esperjenza u newroradjologi ta' intervent li jaħdmu f'kollaborazzjoni mill-qrib. Fl-aħħar mill-aħħar, l-għan huwa li jipprovdi l-aħjar riżultat possibbli għall-pazjent, b'riskji u kumplikazzjonijiet minimi