Il-puplesija hija waħda mill-kawżi ewlenin tal-mewt u d-diżabilità madwar id-dinja. F'dawn l-aħħar snin, it-trombektomija mekkanika ħarġet bħala trattament effettiv għal puplesija iskemika akuta kkawżata minn okklużjonijiet ta 'bastimenti kbar. Peress li t-teknoloġija Solumbra ġiet proposta fl-2012, it-teknoloġija SWIM għaddiet minn ħafna titjib tekniku, mit-teknoloġija ARTS fl-2016, teknoloġija SAVE fl-2018, għat-teknoloġija SWIM tal-lum, l-isem sħiħ tat-teknoloġija SWIM huwa Stent Retriever Combing With Intrcranial Support Aspiration Catheter for Mechanical Trombektomija. Fost it-tekniki varji użati għat-trombectomy mekkanika, SWIM kisbet popolarità minħabba r-rata għolja ta 'suċċess tagħha u r-riżultati kliniċi favorevoli. It-teknoloġija SWIM hija bbażata fuq stent thrombectomy bħala l-pedament, flimkien ma 'aspirazzjoni tal-kateter biex tirrealizza t-teknoloġija ta' trattament komprensiv tal-mekkaniżmu doppju ta 'stent gripping u aspirazzjoni tal-kateter.
Teknika tal-għawm
It-teknika SWIM tinvolvi l-użu ta 'kombinazzjoni ta' apparati biex tneħħi t-trombu mill-bastiment tal-okklużjoni. Il-proċedura tibda bl-inserzjoni ta 'kateter ta' appoġġ intrakranjali fil-bastiment affettwat. Il-kateter iservi bħala gwida għall-apparati l-oħra użati fil-proċedura.
Stent retriever jiġi navigat mill-kateter u jitqiegħed fil-bastiment affettwat u lil hinn mis-sit tal-okklużjoni. imbagħad l-stent jiġi skjerat jimmanipulah biex jespandi u jaqbad it-trombu. L-stent flimkien mat-trombu mbagħad jinġibed lura fil-kateter u jitneħħa mill-bastiment.
Minbarra l-stent retriever, it-teknika SWIM timpjega wkoll l-użu ta 'kateters ta' aspirazzjoni. Dawn il-kateters jintużaw biex ineħħu l-emboli li jifdal li jistgħu jitħallew wara l-użu tal-stent retriever. Il-kateter tal-aspirazzjoni jiddaħħal permezz tal-kateter gwida u dirett lejn is-sit tal-okklużjoni. Imbagħad tiġi applikata pressjoni negattiva fuq il-kateter, li jaspira l-embolu u jneħħih mill-bastiment.
Benefiċċji tat-Teknika SWIM
It-teknika SWIM għandha diversi benefiċċji fuq tekniki oħra ta 'trombectomy mekkanika. L-ewwel, il-kombinazzjoni tal-stent tar-retriever u l-kateter ta 'aspirazzjoni tiżgura li l-maġġoranza tat-trombu titneħħa mill-bastiment biex jitnaqqas ir-riskju ta' okklużjoni mill-ġdid.
It-tieni, l-użu ta 'kateter ta' appoġġ intrakranjali jipprovdi appoġġ addizzjonali matul il-proċedura biex jitnaqqas ir-riskju ta 'korriment tal-bastiment. Dan l-appoġġ jippermetti wkoll navigazzjoni aktar mgħaġġla u aktar faċli tal-kateter tal-irkupru u tal-aspirazzjoni tal-stent permezz tal-bastiment.
Fl-aħħarnett, studji kliniċi wrew li t-teknika SWIM hija assoċjata ma 'rata għolja ta' riperfużjoni ta 'suċċess u rata baxxa ta' kumplikazzjonijiet. Ir-rata għolja ta' suċċess tista' ttejjeb ir-riżultati kliniċi għall-pazjenti, inkluż diżabilità mnaqqsa u rati ta' mortalità aktar baxxi.
It-teknika SWIM tirrappreżenta għażla effettiva u sigura għat-trattament ta 'puplesija iskemika akuta kkawżata minn okklużjonijiet ta' bastimenti kbar. Il-kombinazzjoni ta 'stent retriever u kateter ta' aspirazzjoni flimkien ma 'l-użu ta' kateter ta 'appoġġ intrakranjali intwera li tipprovdi riżultati ottimali b'riskju minimu. Għalhekk, it-teknika SWIM saret għażla popolari fost in-newroradjologi ta 'intervent għat-trattament ta' puplesija iskemika akuta.